All posts tagged: اندماج قصبة الساق مع عظمة الساق والساق

لوحظ مزيد من التحسينات في المحاذاة بالأشعة السينية وسريريًا. تم إصدار وصفة طبية جديدة لضبط تقوس أروح القدمين والتساوي والترجمة الإنسيّة.

اكتمل التصحيح الأول مع تحسين المحاذاة المرئية في الأشعة السينية. التقدم كما هو مخطط له.

تُظهر الأشعة السينية أن المسمار واضح في المنظر الجانبي من الأعلى ولكنه أقل وضوحاً في المنظر الجانبي، وهو ما لم يكن المشكلة الرئيسية.

أثناء جراحة المراجعة، تم وضع برغي ملولب قنيّ قنيّ مقاس 6.5 مم بعناية لتوجيه الالتحام، على الرغم من أن موقع الالتحام الأمثل للظنبوب لا يزال غير مؤكد – سواء على العقب وحده أو على كل من العقب والظنبوب. تم تركيب صفيحة قدم جديدة، ولكن لم يتم تعديل موقع الالتحام وفقًا للإجراء القياسي.

بعد استئصال عظمة القصبة القاصية والكاحل البعيدة بسبب التهاب العظم والنقي المزمن، تم إجراء نقل العظام باستخدام إطار سلكي دقيق. ومع ذلك، لم يتضح اختلال المحاذاة في موقع الالتحام إلا بعد إزالة الإطار. تشير مراجعة الحالات المماثلة إلى أن فترة “الديناميكية” الشائعة الاستخدام قد لا تكون اختبارًا موثوقًا لتأكيد التئام العظام.

يمثل تحقيق محاذاة دقيقة في عملية دمج قصبة الساق مع عظمة الساق باستخدام إطار سلكي دقيق تحديًا كبيرًا. في حين أن النجاحات السابقة اعتمدت على الحظ، دفعت الإخفاقات الأخيرة إلى إعادة تقييم طرق الاستهداف. مع محدودية خيارات التصوير، يتم الآن استكشاف برغي ملغي ملغي بقنية 6.5 مم كعلامة استهداف جراحية لتحسين الدقة.