الصفحة الرئيسية » المدونة السريرية

المدونة السريرية

تستهدف سلسلة المدونات السريرية الزملاء من الأطباء السريريين، وكذلك المحامين العاملين في المجال الطبي القانوني. تهدف المدونة إلى إلقاء نظرة ثاقبة على تعقيدات الجراحة الترميمية للأطراف من خلال استخدام رحلات المرضى.
تقديم استفسار

إصابة معقدة في الجزء السفلي من الساق مع إصابة كبيرة في مفصل الركبة وآلية التمدد

غوص عميق في تحديات إدارة إصابات الجزء السفلي من الساق المعقدة، وخاصة تلك التي تشمل مفصل الركبة والآلية الباسطة. تستكشف هذه السلسلة الاستراتيجيات الجراحية ودراسات الحالات ونتائج الشفاء على المدى الطويل.
الجزء 1 – إصابة معقدة في الجزء السفلي من الساق مع إصابة كبيرة في مفصل الركبة وآلية التمدد

تطلبت إصابة معقدة في الجزء السفلي من الساق مع عيوب شديدة في العظام والأنسجة الرخوة إعادة بناء واسعة النطاق، بما في ذلك تقنية ماسكوليت، وتطعيم العظام والتثبيت الخارجي. على الرغم من التقدم الأولي، فقد استلزمت العدوى التنضير الجراحي واستخدام إطار دائري لإنقاذ الطرف. تنطوي المرحلة التالية على عملية التشتت العظمي لاستعادة طول الطرف وثباته.

اقرأ المزيد
الجزء 2 – إصابة معقدة في الجزء السفلي من الساق مع إصابة كبيرة في مفصل الركبة وآلية التمدد

يستمر التقدم في حالة إعادة بناء الأطراف المعقدة هذه باستخدام جهاز إليزاروف. تم الانتهاء من قطع القشرة القشرية الظنبوبية، ويجري العمل على إطالة العظام مع تكوين تجدد واضح. تم تفكيك الكسر الداني ومحاذاته وتجهيزه للالتحام في قناة النخاع. على الرغم من أن تحمل الوزن لا يزال مؤلمًا، إلا أن جميع مواقع المسامير مستقرة، ومن المقرر أن تبدأ المرحلة التالية من العلاج.

اقرأ المزيد
الجزء 3 (4 أغسطس 2015) – إصابة معقدة في الجزء السفلي من الساق مع إصابة كبيرة في مفصل الركبة وآلية التمدد

يتقدم انضغاط الكسر وإطالة الظنبوب كما هو مخطط له، مع تكوين تجدد جيد للعظام. ستقيم المتابعة التالية تقدم الالتحام والمحاذاة.

اقرأ المزيد

التصويب في دمج عظمة الساق مع عظمة الساق باستخدام إطار سلكي دقيق

سلسلة حالات مفصلة توثق الدقة والتحديات والتقنيات المتطورة في دمج قصبة الساق مع عظمة الساق باستخدام إطارات الأسلاك الدقيقة. اتبع النهج التدريجي للتخطيط الجراحي والتنفيذ ونتائج المرضى.
الجزء 1 – مقدمة: التصويب في دمج عظمة الساق والساق باستخدام إطار سلكي دقيق

يمثل تحقيق محاذاة دقيقة في عملية دمج قصبة الساق مع عظمة الساق باستخدام إطار سلكي دقيق تحديًا كبيرًا. في حين أن النجاحات السابقة اعتمدت على الحظ، دفعت الإخفاقات الأخيرة إلى إعادة تقييم طرق الاستهداف. مع محدودية خيارات التصوير، يتم الآن استكشاف برغي ملغي ملغي بقنية 6.5 مم كعلامة استهداف جراحية لتحسين الدقة.

اقرأ المزيد
الجزء 2 (23 أكتوبر 2018) – التصويب في اندماج الظنبوب والعظمتين باستخدام إطار سلكي دقيق

بعد استئصال عظمة القصبة القاصية والكاحل البعيدة بسبب التهاب العظم والنقي المزمن، تم إجراء نقل العظام باستخدام إطار سلكي دقيق. ومع ذلك، لم يتضح اختلال المحاذاة في موقع الالتحام إلا بعد إزالة الإطار. تشير مراجعة الحالات المماثلة إلى أن فترة “الديناميكية” الشائعة الاستخدام قد لا تكون اختبارًا موثوقًا لتأكيد التئام العظام.

اقرأ المزيد
الجزء 3 (29 أكتوبر 2018) – التصويب في اندماج الظنبوب والعظمتين باستخدام إطار سلكي دقيق

أثناء جراحة المراجعة، تم وضع برغي ملولب قنيّ قنيّ مقاس 6.5 مم بعناية لتوجيه الالتحام، على الرغم من أن موقع الالتحام الأمثل للظنبوب لا يزال غير مؤكد – سواء على العقب وحده أو على كل من العقب والظنبوب. تم تركيب صفيحة قدم جديدة، ولكن لم يتم تعديل موقع الالتحام وفقًا للإجراء القياسي.

اقرأ المزيد

سلسلة التكامل العظمي

تتناول هذه السلسلة التي تستكشف التطورات في جراحة تكامل العظام، اختيار المريض والتقنيات الإجرائية والرعاية بعد الجراحة ونتائج إعادة التأهيل طويلة الأمد للمبتورين الذين خضعوا لعملية تكامل العظام.
كيف نجري جراحة تقويم العظام؟

جراحة الاندماج العظمي هي عملية جراحية من مرحلتين مصممة لتزويد مبتوري الأطراف الاصطناعية بوصلة هيكلية مباشرة للطرف الاصطناعي. يوضح هذا المنشور الذي كتبه السيد ماتيا كريكوفيتش الخطوات الجراحية، بدءاً من التحضير قبل الجراحة وحتى إدخال الطرف الاصطناعي والاندماج النهائي.

اقرأ المزيد

مبادئ تطبيق إطار الأسلاك الدقيقة

استكشاف متعمق للمبادئ الأساسية وراء تطبيق الإطار السلكي الدقيق، بما في ذلك الميكانيكا الحيوية والتقنيات الجراحية واعتبارات الثبات وبروتوكولات رعاية المرضى.
مبادئ تطبيق إطار الأسلاك الدقيقة

يوفر تثبيت الإطار السلكي الدقيق نهجاً فريداً لعلاج إصابات الأطراف المعقدة، مما يوفر ثباتاً معززاً ويعزز تحمل الوزن. يستكشف هذا الدليل المبادئ الأساسية ومؤشرات وتحديات هذه التقنية.

اقرأ المزيد

استخدام براغي الاستطلاع في الحالات المعقدة

سلسلة تقنية تركز على الاستخدام الإستراتيجي للبراغي الملولبة في حالات جراحة العظام المعقدة. تبحث هذه الفئة في كيفية تعزيز براغي اللولب اللولبية لاستقرار التثبيت وتحسين النتائج الجراحية.
كيفية استخدام مسامير التلقيح (الحجب)

تلعب مسامير بولر (الحجب) دورًا حاسمًا في تثبيت الكسور المعقدة. تستكشف هذه المدونة تطورها، من تقنيات الجيل الأول إلى تقنيات الجيل الثالث، وتناقش الموضع الأمثل والميكانيكا الحيوية وتأثيرها على الثبات والتخفيض ووقت الشفاء.

اقرأ المزيد

تدريب المتدرب

سلسلة تأملية عن التدريب الجراحي، تغطي تحديات المتدربين، وتنمية المهارات، وتطور القدرات الملاحظة والتقنية.
تدريب المتدرب – الجزء 1 – التعرف على القيود

يُعد التعرف على القيود خطوة حاسمة في كل من التدريب على الطيران والتدريب الجراحي. في هذا الجزء الأول، يتحدث السيد ماتيا كريكوفيتش عن تجربته في تعلم الطيران الشراعي ويستخلص أوجه التشابه مع التحديات التي يواجهها المتدربون في مجال الجراحة. كيف يتعامل المتدربون مع الانتكاسات، وما هو الدور الذي يلعبه التدريب المنظم في التغلب على عدم الكفاءة المتصورة؟

اقرأ المزيد
تدريب المتدرب – الجزء 2 – يجب أن تكون عملية التعلم ودية

تتطور مهارات الملاحظة مع الوقت والخبرة، ولكن كيف ينطبق ذلك على التدريب الجراحي؟ في هذه الدفعة الثانية، يستكشف السيد ماتيا كريكوفيتش أوجه التشابه بين تعلم الانزلاق والتدريب الجراحي، مسلطاً الضوء على أهمية تصفية المعلومات وتكييف أساليب التدريس للمتدربين.

اقرأ المزيد
تدريب المتدرب – الجزء 3 – المراقبة لا تعني الرؤية

يتجاوز التدريب الجراحي الفعال مجرد إجراء العمليات الجراحية – إنه يتعلق بتحسين مهارات الملاحظة والاحتفاظ بها. في هذا الجزء الأخير، يستكشف السيد ماتيا كريكوفيتش كيف يمكن للتكرار والتعلم المنظم والتعرض لتقنيات متعددة أن يطور المتدرب ليصبح جراحاً ماهراً بمرور الوقت.

اقرأ المزيد

0 سنوات الخبرة

0 سنوات من الخبرة في مجال الإهمال الطبي والقانوني والميدكو للإهمال

0 مواقع الممارسة