في يوم الجراحة، سيتم إدخال المريض إلى المستشفى إما في الصباح أو في منتصف النهار، حسب موعد الجراحة المحدد. سيتناول المرضى وجبتهم الأخيرة قبل 6 ساعات على الأقل من بدء القائمة (2 صباحًا لبدء القائمة في الثامنة صباحًا و5 صباحًا لبدء القائمة في الواحدة ظهرًا) وسيتناولون السوائل الصافية قبل ساعتين من بدء القائمة. بعد تسجيل الدخول، سيتم وضع علامة مناسبة لهم ومراجعة استمارة الموافقة بعد أن يجيب السيد ماتيا كريكوفيتش على جميع أسئلتهم ومعالجة أي مخاوف.
ستكون الوضعية على طاولة العمليات في وضع الاستلقاء (الاستلقاء على الظهر) لغالبية المرضى. اعتماداً على الحالة السريرية سيتم استخدام إما ستائر من جانب واحد أو ثنائية الجانب. بالنسبة لعمليات البتر الفخذي العالية، سيتم استخدام ستائر خاصة.
سيتعين إعادة تشكيل الجذوع ذات الأنسجة الرخوة الوفيرة قبل إدخال الطرف الاصطناعي الداخلي. بعد استئصال الأنسجة الرخوة المناسبة عند الضرورة، سيتم الاقتراب من العظم. إذا لزم الأمر، سيتم إعادة فتح القطع الأصلي لعظم الفخذ القاصي الذي تم إجراؤه في وقت البتر ليتناسب مع متطلبات الطرف الاصطناعي الذي عادة ما يكون قطعًا عموديًا على المحور التشريحي. سيتم فتح القناة النخاعية وإعادة توسيعها إلى البعد الصحيح مما يتيح تلامسًا قشريًا قويًا بعد وضع القالب قبل الجراحة. شريطة أن يعطي المكوّن التجريبي ذو الحجم المناسب ملاءمة قوية بما فيه الكفاية، سيتم إدخال الجذع النهائي للبدلة الاصطناعية الداخلية. واعتماداً على ما إذا كان هذا الإجراء مخططاً له على مرحلة واحدة أو مرحلتين، سيتم استخدام الأجزاء ذات الصلة من أجزاء الاقتران. لإكمال المرحلة الأولى، سيتم تثبيت فاصل مسبق الشكل بالساق باستخدام برغي. في هذه المرحلة سيتم الحصول على أشعة سينية نهائية أثناء العملية باستخدام مكثف الصور. سيتم إغلاق جرح الأنسجة الرخوة فوق الطرف الاصطناعي باستخدام تقنيات إغلاق الجرح القياسية.
ستتم المرحلة الثانية الثانية بعد 4-8 أسابيع من المرحلة الأولى. وسيتضمن ذلك قطع فتحة أسطوانية عبر الجلد (فغرة) على مستوى طرف الطرف الاصطناعي الداخلي وإزالة الفاصل المسبق الشكل وإدخال وحدة جسر، وهذا سيسمح باقتران الطرف الاصطناعي الخارجي بالساق الاصطناعي الداخلي الذي تم إدخاله بالفعل. سيتم إنشاء فغرة وتضميدها باستخدام ضمادات قياسية غير ملتصقة. في هذه المرحلة، قد نفكر في استخدام ضمادات NPVT (العلاج بالضغط السلبي بالتفريغ) لتقليل النزح والتورم عبر الفغرة.
